近日，我院妇外科何海新主诊医师团队成功为一例阴道前壁恶性黑色素瘤患者开展腹腔镜下前半盆腔廓清术。这是我院妇科首次尝试腹腔镜下前半盆腔廓清术，术后患者恢复良好，顺利出院。 

　  该患者于2个月前就诊我院，妇科检查显示阴道前壁恶性黑色素瘤侵犯前壁下1/3，并累及尿道，阴道恶性黑色素瘤较为罕见，且患者病情较晚治疗难度大，我院妇科何海新主诊医师收治患者入院后，组织进行恶性黑色素瘤MDT讨论并确定了以手术为主，且尽量行根治性手术，根据术后病理酌情化疗或免疫治疗的治疗方案。
　  因为手术的大部分步骤在腹腔镜下完成，只在回肠代膀胱阶段取开腹小切口完成，以期尽量减少手术创伤。这是我院妇科首次尝试腹腔镜下前半盆腔廓清术，术前，何海新带领团队做了精心准备。术中，在泌尿外科协助下，麻醉及护理团队的默契配合下，手术历时5个小时，顺利完成，完整切除了患者的膀胱、尿道、子宫、阴道及盆腔淋巴结，并切除部分外阴，最后以回肠代膀胱。术中出血仅100ml，患者生命征平稳。术后患者恢复良好，未出现并发症，术后第5天拔除盆腔引流管，腹部、会阴部切口愈合良好，术后第10天出院，术后第24天开始后续治疗。
　  何海新介绍，恶性黑色素瘤是黑色素细胞来源的一种高度恶性肿瘤，多发生于皮肤，也可见于粘膜和内脏。阴道恶性黑色素瘤发生率低，发生隐匿，晚期病人预后差，因其对放化疗均不敏感，根治性手术成为其主要治疗手段。
　  福建省肿瘤医院黑色素瘤多学科综合诊治小组（MDT）是由肿瘤内科、外科、妇科、放疗科、影像科、病理科、超声科、护理等学科专家组成的一个多学科团队，是福建省最早成立的以黑色素瘤单病种为特色的综合诊疗小组。几年来，在组长陈誉主任带领下，致力于恶性黑色素瘤的规范诊疗及新进展研究，学科分工细致明确，在头颈部黑色素瘤、皮肤肢端以及妇科黑色素瘤方面均进行了细致的分科协作，积极推动福建省内黑色素瘤诊疗规范以及多中心的临床协作，促进福建省黑色素瘤规范诊治的发展。 

　  何海新作为该MDT副组长，针对妇科恶性黑色素瘤的罕见性及难治性，发挥多学科诊疗优势，联合各专科技术力量，为病人制定更合理更个体化的治疗方案。在孙阳副院长带领下，我院妇科蓬勃发展，微创手术率不断提高，肿瘤综合治疗能力不断增强，科研水平不断进步，将为肿瘤患者提供更为专业、有效、优质的治疗服务。