近日,我院黑色素瘤、泌尿、软组织肿瘤内科(肿瘤免疫治疗中心)成功救治一例免疫治疗后出现重症药疹的患者。
该晚期肿瘤患者在接受免疫治疗后突发反复高热,体温最高达39.5℃,全身短时间迅速出现大面积红疹,皮损面积超过50%,伴皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不适,病情危急。
面对这一严重病例,陈誉主任医师、林晶副主任医师团队迅速响应,第一时间将患者收入专科单人病房,并启动多学科会诊。在给予足量甲泼尼龙治疗48小时后皮疹无明显改善的情况下,团队果断调整方案,立即联合英夫利昔单抗、免疫球蛋白强化干预,同时实施严密皮肤护理、感染防控及生命体征全程监测。
在团队的精准施治与精心监护下,患者病情快速好转。仅5天时间,高热消退,全身皮疹基本消失,不适症状完全缓解。此次高效、规范的成功救治,彰显了我院在重症免疫不良反应救治中的硬核实力与责任担当。
专家提醒
免疫治疗期间,皮肤不良反应较为常见,需重点做好以下几点:
密切监测皮肤状态:每日观察皮肤有无红疹、瘙痒、干燥、红肿等异常,若出现相关症状,切勿抓挠,及时记录皮损范围及变化,避免症状加重。
规范日常肌肤护理:严格遵循医护人员指导,做好皮肤保湿与清洁,避免使用刺激性护肤品及洗漱用品,穿着宽松、透气、柔软的衣物,减少皮肤摩擦与刺激。
警惕全身异常症状:若出现大面积皮肤红疹、瘙痒、红肿,需立即联系医护人员,严禁自行用药,避免延误病情处置,防止皮肤损伤进一步加重。
福建省肿瘤医院黑色素瘤、泌尿、软组织肿瘤内科(肿瘤免疫治疗中心)是全省唯一的黑色素瘤诊治专科。作为国家恶性黑色素瘤规范诊疗质量控制试点单位、CSCO黑色素瘤专委会副主委单位、福建省卫健委肿瘤质控中心黑色素瘤质控专家组组长单位,科室承担着全省黑色素瘤规范化诊疗的引领与质控工作,持续推动区域诊疗水平的提升。科室编制床位32张,现有正高级职称专家2名、副高级职称1名、中级职称7名。作为福建医科大学与福州大学的博士、硕士培养点,科室拥有博士生导师1位、硕士生导师4位,培养博士后2名。在学科带头人陈誉副院长带领下,科室在黑色素瘤、泌尿及软组织肿瘤诊疗领域成果显著,陈誉、陈玲、林晶等专家作为主要执笔者,参与了多部国家级指南的制定。
科室注重临床与科研深度融合,累计承担临床研究170余项,位列国内该领域第二,推动7个创新药物在中国上市。多位骨干主持国家级、省级科研项目10余项,在ASCO、ESMO等国际会议展示成果,发表SCI论文超80篇,包括《JAMA Oncology》等高质量期刊。围绕黑色素瘤精准免疫治疗体系的研究,连续两年荣获福建省抗癌协会科技进步一等奖、福建省科技进步二等奖。
科室在抗肿瘤治疗器官功能损伤诊治上形成独特技术优势,尤其在免疫、靶向治疗引发的肝、皮肤、心脏、消化道等损伤领域,构建省内疑难重症诊疗“兜底”防线,牵头打造免疫不良反应全程管理体系。科室融合免疫治疗、靶向治疗、ADC、细胞治疗等前沿手段,成熟开展“人工智能皮肤检查灯辅助诊断”“溶瘤病毒皮下注射”“肝动脉灌注治疗肝转移”“超声引导下鼻肠置管术”“鞘内泵治疗脑膜转移”等创新技术,为患者提供更先进、个性化的治疗方案。
黑色素瘤、泌尿、软组织肿瘤内科(肿瘤免疫治疗中心)/供稿
夏煌 陈平/文
林晶/审