中国是美食之国，大伙享了不少口福，但是，胃却遭了不少的罪。
　  据统计，全球近一半的新发胃癌患者在中国！不要以为这是“老年病”，事实上，胃癌越来越年轻化，二三十岁患者大有人在！
　  福建也是胃癌的高发区，根据最新的福建省肿瘤登记年报，在10个肿瘤登记地区，胃癌的发病率位列第3位，死亡率位于第3位！
　  看完这组数据，不少人挺惶恐。福建省肿瘤医院腹部肿瘤内科副主任医师赵珅说，大伙别担心，其实，健康的生活方式能降低胃癌的发病率。随着治疗方法的多样化，近年，胃癌的治愈率也在不断提高。
　  4月15到21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，为提高市民的癌症防控意识，海峡都市报联合福建省肿瘤医院，以“关爱生命科学防癌”为主题，推出一系列防癌科普视频，邀请外科、内科、放疗科、影像科专家，针对福建高发的肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌等，传授正确防癌、科学防癌的方法。今天，赵珅医生将分享胃癌的防治。

权威访谈：

海都：哪些人容易得胃癌？

赵珅：胃癌的诱因有吸烟、幽门螺杆菌感染、不健康饮食、活动少，久坐和肥胖等，这里我们谈一下主要危险因素幽门螺杆菌的感染。

幽门螺杆菌的传播是通过家庭中的口-口和粪口途径传播的，成人的全球患病率接近50%，各大洲之间存在很大差异，近年呈下降趋势。研究发现，幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染人群的6倍。

海都：如何防治幽门螺杆菌？

赵珅：幽门螺杆菌是可以根治的，不要恐慌。因为全家可能交叉传染幽门螺杆菌，建议每个家庭配一个消毒柜，高温可杀死幽门螺杆菌。平时，和亲友聚餐，可以用公筷公勺、分餐吃，减少幽门螺杆菌的感染；如果有反酸、腹胀、消化不良等不适，可以进行C13吹气试验，了解是否有幽门螺杆菌感染。

进食后感觉胃痛、上腹部疼痛、反酸，可能是幽门螺杆菌作祟，最好全家一起筛查，有幽门螺杆菌阳性的，建议尽早杀菌。

海都：日常生活中，如何防治胃癌？

赵珅：大伙应定时定量就餐，早餐一定得吃，每顿只吃七八分饱，细嚼慢咽；不吃或少吃腌制、油炸、烧烤、烟熏类食物，多吃新鲜果蔬；少喝酒，不喝高度酒，不空腹喝酒；饭前不吃冷食，饭后一两小时不做剧烈运动；胃溃疡大多是由幽门螺旋杆菌引起，应在医生指导下服用抑菌药；坚持锻炼，提高免疫力，戒烟、控制血糖、体重；只要出现顽固性腹胀、嗳气、体重减轻、排黑便等症状，应及时就诊。如果老胃病突然加重，要尽快就诊。

海都：胃癌可能有哪些症状？

赵珅：胃癌早期患者可无明显症状，少数患者可有饱胀不适、消化不良。进展期胃癌可出现腹痛、体重下降。晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦。

海都：如何早期发现胃癌？

赵珅：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠胃炎、有胃癌家族史等高危人群要定期做检查，比如胃镜、碳13吹气试验。早期胃癌可以通过手术治疗、化疗就能达到根治的效果。

海都：在同一家族中，有人得了胃癌，其他人是不是也容易得胃癌？

赵珅：胃癌中，约10%属于遗传性胃癌，如果一个家族中，一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）或二级亲属中至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，可考虑遗传性胃癌，要引起警惕。除了弥漫性胃癌外，肠型胃癌也有典型的家族聚集性，肠型胃癌多发于中老年人，与幽门螺杆菌阳性有关。

有需要的市民可根据医嘱，做个相关基因检测。

海都：不少患者家属觉得病人体质差，想养好了再化疗，这是对的吗？

赵珅：其实，癌症患者的状态之所以变差，是因为肿瘤，只有肿瘤得到有效的控制，体质才能好转。如果不及时治疗，让肿瘤越长越多，越长越大，只能是体质越来越差。这时，只有通过系统治疗，抑制肿瘤的生长，才能让病人的状态好起来。所以，查出肿瘤之后该做什么治疗，就交给医生安排吧。

海都：不少患者得了肿瘤，这个不敢吃，那个不敢吃，这是对的吗？

赵珅：有的地方说鸡不能吃，有的地方说鱼、螃蟹不能吃，甚至有人流传“饥饿疗法”，就是少吃一点，把肿瘤饿死。其实，这些食物都是营养成分比较高的，像鸡鸭鱼肉蛋，富含蛋白质、养分，都是可以吃的。

饥饿疗法疗法没有科学根据，在治疗过程中，我们常鼓励患者多吃多运动，通过自身营养的加强，增加运动，增强抵抗力。

海都：在治疗胃肠癌方面，你们有什么特色？

赵珅：在我们医院，最小的胃肠癌患者才11岁，最大的已88岁。临床中，我们做了很多工作，还多次在国际会议上交流，得到国内外专家的认可，包括肿瘤晚期三药化疗，化疗剂量相对大一些，副反应也较多，但会带来很高的疾病缓解率，很多医生担心治疗带来的副反应，不愿采用这些治疗方法。我们总结出自己的经验，通过肿瘤的快速康复，将副反应降低，让更多的患者得到快速康复，生活质量大大提高。我们还举办肿瘤治疗快速康复培训班，将治疗理念传递给更多的同行。

我们还提倡无痛、无呕的治疗方式。疼痛是晚期肿瘤患者常见的并发症，我们通过氢吗啡酮PCA镇痛的方式，帮很多患者解决了病痛。简单地说，就是我们会给患者装一个镇痛泵，病人出现剧烈疼痛的时候，只要按压按钮，镇痛药物就会通过静脉进入患者的体内，5~10分钟就可以达到有效镇痛，这让很多重度疼痛的患者不用长期住院，在家里就可以镇痛，提高生活质量，他可以出去散步，出去玩，做自己想做的事情，而不是天天在医院里，让他们的心情更愉悦。

我们是福建省最早建立无呕病房的，化疗过程中，患者出现呕吐等症状，可以有效处理。通常，胃肠道肿瘤的治疗周期是两周一次，如果在治疗过程中副反应过大，患者很难坚持，会影响疗效，有了镇痛、止呕措施，增加了患者治疗的信心，治愈率大大提高。

来源：海峡都市报